Review rivolta ai clinici dell’adulto che sintetizza la gestione dell’ALGS dopo la transizione dall’età pediatrica, evidenziando la variabilità fenotipica e la necessità di sorveglianza a lungo termine delle complicanze epatiche ed extraepatiche. Propone un framework diagnostico per sospetto ALGS nell’adulto e discute aspetti chiave nella valutazione di eleggibilità al trapianto di fegato e nelle opzioni terapeutiche per la colestasi/prurito.